Kolano skoczka

Inaczej mówiąc entezopatia więzadła rzepki – to zmiana przeciążeniowo-zwyrodnieniowa tego więzadła, która jest częstym powodem bólu przedniego przedziału stawu
kolanowego. Zazwyczaj rozpoczyna się tuż poniżej rzepki i może w krótkim czasie prowadzić do degeneracji więzadła lub jego naderwania.

Kto jest najczęściej narażony na ten problem?

- przeciążenia sportowe lub długie chodzenie po twardym podłożu
- osoby ze złą biomechaniką kończyny dolnej (pronacja stopy, koślawość kończyn, nadmierne przodopochylenie miednicy, zaburzenia w obrębie stawu biodrowego i skokowego)
- osoby ze słabą stabilizacją centralną
- osoby otyłe
- osoby z nierównowagą mięśniową (wzmożone napięcie mięśnia czworogłowego uda, wzmożone napięcie mięśni kulszowo-goleniowych, wzmożone napięcie mięśni podudzia)

Jakie są najczęstsze objawy?

- ból pod rzepką, palpacyjny lub nasilający się podczas treningu
- ból podczas schodzenia ze schodów
- ból podczas prostowania kolana
- uczucie „niepewnego kolana”
- możliwa asymetria obrysu rzepki

Jak może pomóc fizjoterapeuta?

Po konsultacji ortopedycznej spróbuje znaleźć odpowiedź, jak dochodzi do kontuzji poprzez analizę postawy ciała. Oceni siłę oraz długość mięśni, zakresy ruchu w stawach, stan napięcia mięśni oraz powięzi, stopień napięcia układu nerwowego, przeanalizuje biomechanikę ruchu.

Jak przebiega leczenie ?

- skuteczne jest leczenie zachowawcze, początkowo zaleca się zasadę PRICE (ochrona, odpoczynek, ochładzanie, kompresja oraz elewacja)
- terapia manualna skierowana głównie na masaż poprzeczny więzadła rzepki
- delikatne rozciąganie mięśnia czworogłowego, mięśni kulszowo-goleniowych i mięśni łydki
- ćwiczenia w bezbolesnym zakresie ruchu
- stopniowa poprawa propriocepcji stawu kolanowego oraz praca nad stabilizacją centralną i wzmocnienie mięśni pośladkowych oraz ćwiczenia ekscentryczne mięśnia czworogłowego
- trening sensomotoryczny z wykorzystaniem niestabilnego podłoża
- prawidłowo dobrane obuwie treningowe
- stosowanie leków z grupy niesterydowych leków przeciwzapalnych, iniekcje wykonywane przez lekarza
- zabiegi operacyjne